アセスメントと看護の関係について・就職お役立ちコラム

#2392 2023/11/28UP

アセスメントと看護の関係について

この記事では、看護師が行うアセスメントの意味や方法、種類、重要性について解説します。アセスメントとは、対象を客観的に評価することであり、看護師は患者さんや自分自身のアセスメントを通して、適切な看護やキャリアデザインを行うことができます。

概要：この記事では、看護師が行うアセスメントの意味や方法、種類、重要性について解説します。アセスメントとは、対象を客観的に評価することであり、看護師は患者さんや自分自身のアセスメントを通して、適切な看護やキャリアデザインを行うことができます。また、組織へのアセスメントも行うことで、組織の改善や発展に貢献することができます。アセスメントは看護師にとって必要不可欠なスキルであり、看護実践に欠かせないものです。

## アセスメントとは

アセスメントとは、対象を客観的に評価することです。英語のassessmentから来た言葉で、課税・評価額・査定などの意味があります。日本では「対象を数値的・計算的・客観的な基準に基づき、バイアスのない評価をする」という意味で使われています。

例えば、学校ではテストやレポートなどで学生の学力や理解度をアセスメントします。企業では社員の能力や成果をアセスメントして人事評価や昇進・昇給などを決めます。医療では患者さんの病状やリスクをアセスメントして診断や治療方針を決めます。

アセスメントには様々な目的や効果があります。以下にいくつかの例を挙げます。

- 対象の現状や問題点を明確にすることができます。
- 対象の強みや弱み、機会や脅威を把握することができます。
- 対象に必要な計画や介入を決めることができます。
- 対象の変化や成果を測定することができます。
- 対象の改善点や改善策を見つけることができます。
- 対象の自己認識や自己効力感を高めることができます。
- 対象のモチベーションや満足度を向上させることができます。

## アセスメントのプロセス

一般的に、アセスメントには以下の4つのプロセスがあります。

- 計画（Plan）：どのようにアセスメントを行うか計画を立てます。目的や目標を設定し、評価基準や方法を決めます。
- 実行（Do）：計画した通りにアセスメントを実行します。情報収集や分析などを行います。
- 評価（Check）：実行した結果を評価します。目標と実績を比較し、達成できたことやできなかったことを明らかにします。
- 改善（Action）：評価したことを踏まえて改善策を考えます。問題点や改善点を特定し、次回の計画に反映させます。

このプロセスはPDCAサイクルと呼ばれるもので、継続的な改善活動に用いられる手法です。アセスメントを行う際には、このサイクルを回すことで、対象の評価と改善を効果的に行うことができます。

## 看護師が行うアセスメント

看護師が行うアセスメントは主に以下の3つに分けられます。

- 患者さんへのアセスメント
- 看護師自身へのアセスメント
- 組織へのアセスメント

それぞれについて詳しく見ていきましょう。

### 患者さんへのアセスメント

患者さんへのアセスメントとは、患者さんの健康状態やニーズを評価することです。看護師は、患者さんのバイタルサインや症状、生活歴や家族歴などをヒアリングや観察などで情報収集し、その情報を分析して仮説を立てます。その仮説に基づいて、患者さんに必要な看護計画や介入を決めます。

患者さんへのアセスメントには、以下のような種類があります。
- 初期アセスメント：初めて患者さんと接するときに行うアセスメントです。患者さんの全体的な健康状態や問題点を把握します。
- 継続アセスメント：看護計画に基づいて行うアセスメントです。看護介入の効果や変化を評価します。
- 特殊アセスメント：特定の部位や器官、疾患に焦点を当てて行うアセスメントです。専門的な知識や技術が必要です。
- 緊急アセスメント：急変や危機的状況に対応するために行うアセスメントです。ABC（Airway, Breathing, Circulation）を優先して評価します。

患者さんへのアセスメントは、看護師が適切な看護を提供するために欠かせないものです。患者さんの健康状態やニーズを正確に把握し、看護計画や介入を決めることで、患者さんの健康回復や生活改善に貢献することができます。また、看護介入の効果や変化を評価し、必要に応じて修正することで、看護の質や効率を向上させることができます。

### 看護師自身へのアセスメント

看護師自身へのアセスメントとは、看護師が自分自身の能力やキャリアを評価することです。看護師は、自分の強みや弱み、興味や目標などを客観的に把握し、自己成長やキャリアデザインに役立てます。

看護師自身へのアセスメントには、以下のような種類があります。
- スキルチェック：看護師が持つべき知識や技術、態度などをチェックすることです。自己評価や他者評価などの方法があります。

- バランススコアカード：組織の財務、顧客、内部プロセス、学習と成長の4つの視点から組織の目標と実績を評価することです。組織の戦略的な方向性を明確にします。

組織へのアセスメントは、看護師が組織の改善や発展に貢献するために欠かせないものです。看護師は、組織のビジョンやミッション、方針や目標などを理解し、組織内外の情報収集や分析を行うことで、組織の現状や課題を把握することができます。また、組織の強みや弱み、機会や脅威などを分析し、提案や実行を行うことで、組織の業績や品質を向上させることができます。

## アセスメントが看護師にとってどういう意味を持つか

アセスメントは、看護師にとって重要なスキルであり、看護実践に欠かせないものです。アセスメントを通して、看護師は以下のようなことができます。

- 患者さんに適切な看護を提供できます。患者さんの健康状態やニーズを正確に把握し、看護計画や介入を決めることで、患者さんの健康回復や生活改善に貢献することができます。また、看護介入の効果や変化を評価し、必要に応じて修正することで、看護の質や効率を向上させることができます。
- 自分自身の成長やキャリアを促進できます。自分の能力やキャリアを客観的に評価し、強みや弱み、興味や目標などを明確にすることで、自己成長やキャリアデザインに役立てることができます。また、学びや経験を記録したり整理したりすることで、自己反省や自己啓発につなげることができます。
- 組織の改善や発展に貢献できます。組織のビジョンやミッション、方針や目標などを理解し、組織内外の情報収集や分析を行うことで、組織の現状や課題を把握することができます。また、組織の強みや弱み、機会や脅威などを分析し、提案や実行を行うことで、組織の業績や品質を向上させることができます。

以上が、アセスメントと看護の関係についての記事です。アセスメントは看護師にとって必要不可欠なスキルであり、患者さん・自分自身・組織の3つのレベルで行うことができます。アセスメントを効果的に行うことで、看護師はより質の高い看護サービスを提供し、自己成長やキャリアデザインに役立てることができます。